Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины, методы лечения и как облегчить состояние в домашних условиях

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе — это симптом дегенеративных, дистрофических, воспалительных и прочих патологических процессов. Расстройство распространенное.

Если верить информации из открытых источников, число случаев, когда люди сталкиваются с болями в бедре при движении, достигает нескольких миллиардов.

Так или иначе, почти половина населения и более встречается с подобным симптомом. Пусть в большей части случаев признаки едва заметны и не несут опасности для здоровья пациента.

Причин патологического проявления может быть много: от воспаления сустава до травм. Происхождение расстройства оценивает профильный специалист. В частности, ортопед. Если это необходимо — травматолог, невролог, нефролог и прочие доктора в рамках своей специальности.

Клиническая картина большей части заболеваний опорно-двигательного аппарата не ограничивается болями в бедре. Гораздо чаще речь идет о комплексе признаков расстройства. В том числе о мышечной слабости, нарушении двигательной активности и прочих моментах.

Лечение может быть консервативным или оперативным. Зависит от конкретного провокатора патологического состояния. Задача врача — полностью устранить первичную проблему. В таком случае прогнозы будут позитивными.

Причины

Факторы развития множественные, почти всегда патологические. Заболевания могут быть самыми разными. Вот лишь небольшой список.

Травмы

Повреждения нескольких групп. Стоит назвать такие варианты:

  • Ушибы.
  • Частичные и полные переломы.

перелом-костей-бедра

  • Растяжения, разрывы связок.

вывих-бедра

  • Поражения сухожильных структур.

Они отличаются по степени тяжести и особенностям течения, клинической картине. Все же некоторые общие моменты присутствуют всегда:

  • Выраженные боли. При ушибах — минимальные. На фоне переломов и прочих серьезных травм — крайне интенсивные. При попытке любой физической активности многократно усиливаются.
  • Ограничение подвижности. Если это переломы, разрывы связок и сухожилий, о ходьбе вообще не идет речи. Когда наблюдается ушиб или растяжение, трещина в кости, дискомфорт развивается на фоне перемещения. Провоцирует хромоту.
  • Снижение тонуса мускулатуры. А значит, слабость в мышцах.
    Одутловатость, отечность конечности. Изменения, деформации. Они видны невооруженным глазом.

Интенсивность зависит от характера травмы. После ушиба, это небольшая отечность и гематома. При переломе — бедро синеет и неестественно увеличивается в размерах.

Лечением занимаются травматологи, ортопеды. Характер помощи опять же зависит от сути расстройства:

  • Ушибы. Ничего делать не нужно. Достаточно холодного компресса. А также обезболивающей или противовоспалительной мази (Кеторол, Найз-гель).
  • Частичные переломы. Накладывают лонгету, прописывают щадящий режим.
  • Полные переломы. Гипс. А если травма сложная, показана операция. Репозиция костей, восстановление нормального анатомического положения.
  • Растяжения связок — эластичный бинт и противовоспалительные препараты (Диклофенак). Также охранительный режим на время восстановления.
  • Разрывы сухожилий и мягких тканей. Хирургическая коррекция, ушивание поврежденных областей.

Прогнозы в основном положительные. Но при тяжелых травмах есть риск никогда полностью не восстановиться.

Артрит

Острый, а затем хронический воспалительный процесс в суставе ноги. Превалирует ревматоидная форма патологического состояния. Это аутоиммунная болезнь, точные причины которой неизвестны.

артрит-тазобедренного-сустава

Клиническая картина расстройства будет такой:

  • Выраженные боли в бедре при ходьбе. В состоянии покоя почти не отслеживаются. Особенно сильно беспокоят пациента после насыщенного дня или с утра. Когда нога была в застойном положении.
  • Чувство сдавливания конечности. Как будто наложили очень тугую повязку.
  • Покраснение области бедра. Изменение оттенка на насыщенно малиновый. Что говорит о воспалительном процессе.
  • Отечность тканей.
  • Местное повышение температуры. При попытке прощупать район поражения, сустав ощущается очень горячим.
  • Хромота. Невозможно нормально ходить.

С течением времени образуются области сращения. Амплитуда движения бедра становится минимальной. В конечном счете, развиваются видимые деформации.

стадии ревматоидного артрита

Патологический процесс, как правило, двусторонний. Потому нужно внимательно следить за самочувствием.

Лечение — консервативное. Назначают препараты противовоспалительной группы (Диклофенак, Нимесулид), также кортикостероиды (Преднизолон). Если эффекта нет — цитостатики (Метотрексат) в минимальной дозировке.

Операция показана для рассечения контрактур, восстановления подвижности сустава. Это крайняя мера. С пациентами работают ревматологи, ортопеды.

Боль в бедре при ходьбе возникает по причине интенсивного комплексного воспаления сустава и окружающих тканей. В системе с другими симптомами явление помогает определить диагноз.

Артроз

Частый вариант патологического процесса. В основном развивается у людей пожилого возраста. Или тех, кто занимается интенсивной физической нагрузкой. В этой локализации называется коксартрозом.

коксартроз-тазобедренного-сустава

Заболевание отличается от артрита. Оно не несет такого агрессивного воспалительного компонента и развивается в разы медленнее. Тем не менее, оно очень опасно, поскольку не останавливается и прогрессирует постоянно.

Среди симптомов артроза:

  • Умеренные боли при ходьбе. В состоянии покоя сходят на нет полностью или частично.
  • Хромота.
  • Ощущение давления внутри сустава.
  • Слабость мышц. В результате чего больной может оступаться и даже падать.

Терапией патологического процесса занимаются ортопеды. Методы консервативные.

Назначают препараты:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторол, Нимесулид, Найз.
  • Хондропротекторы. Стопартрит, Структум, Артракам. Чтобы восстановить хрящ и остановить прогрессирование болезни.
  • Глюкокортикостероиды. Преднизолон и аналоги. Для того, чтобы убрать воспаление.

Эти средства используют местно. Если такая необходимость есть, вводят прямо в полость сустава. Хорошо себя показывает сочетание препаратов и гиалуроновой кислоты, которая тормозит патологию и помогает восстановить ткани.

По окончании острого состояния показаны физиотерапия (УВЧ, магниты), также ЛФК и массаж.

Внимание:

На время всего периода коррекции пациенту рекомендуют использовать трость. Нельзя создавать дополнительную нагрузку на сустав.

Если хрящ разрушен, показано протезирование. Это надежная, хотя и длительная в плане восстановления методика.

протезирование-тазобедренного-сустава

Системные патологии

В структуре этих заболеваний превалирует красная волчанка, названный выше ревматоидный артрит и ревматизм, как отдельная нозологическая единица.

Первый и третий варианты вызывают комплексное поражение всего организма человека. Потому считаются потенциально более опасными, чем прочие.

krasnaya-volchanka

Клиническая картина зависит от конкретного патологического процесса.

Среди симптомов:

  • Интенсивные боли в суставах. Пока пациент не шевелится, почти не ощущаются. Достаточно незначительной физической активности, чтобы симптом стал актуальным. Потому о нормальной ходьбе речи не идет.
  • Хромота.
  • Изменения со стороны кожи. Особенно при волчанке. Образуется гиперемированная область в форме бабочки вокруг носа. Захватывает щеки.

красная волчанка

  • Аритмии, повышение артериального давления, слабость, сонливость, непереносимость любых физических нагрузок. Результат поражения сердца при ревматизме.

Лечением патологического процесса занимаются ортопеды и ревматологи. Показаны препараты группы глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизоновая мазь).

Если эффект минимальный, прописывают цитостатики вроде Метотрексата. Но в небольшой дозировке и коротким курсом. Не считая совсем уже запущенных ситуаций.

Задача в том, чтобы не позволить случиться обострению после того, как состояние будете переведено в ремиссию.

Показана систематическая физиотерапия, санаторно-курортное лечение с периодичностью 1 раз в год или чуть реже. Зависит от состояния пациента.

Трохантерит

Воспалительный процесс в трохантере. Большом вертеле бедра. Именно здесь расположена основная часть мягких тканей.

трохантерит

Клиническая картина очень скудная. Можно обнаружить несколько признаков патологического состояния:

  • Боль разной степени интенсивности. От незначительного дискомфорта до выраженного прострела. По характеру — ноющая, давящая, жгучая.
  • Ограничения с утра. Сначала приходится расходиться, чтобы почувствовать себя лучше.
  • Возможна небольшая слабость мускулатуры.

Трохантерит нужно отграничивать от артроза. Сделать это не так просто. При оценке состояния учитывают характер физической активности, данные инструментальных и лабораторных тестов.

Лечением патологического процесса занимаются ортопеды. Показаны препараты групп противовоспалительных (Кеторол, Диклофенак), также миорелаксанты, средства обезболивающего типа (Баралгин, Вольтарен, Ибупрофен и прочие). Хондропротекторы назначают по потребности.

Внимание:

Оперативная коррекция не имеет большого смысла. Потому основа терапии — медикаменты.

Как только человек приходит в относительную норму, прописывают физиотерапию (УВЧ, электрофорез), чтобы закрепить результат. А ЛФК позволит восстановить мышечный корсет.

Причина, почему болит бедро при ходьбе — это системное поражение всех мягких тканей, сустава.

Синдром грушевидной мышцы

Частая форма компрессионно-ишемической патологии. Суть состоит в сдавливании седалищного и прочего нервов, а также местных сосудов воспаленной или спазмированной мышцей.

синдром-грушевидной-мышцы

Клиническая картина включает в себя:

  • Умеренные, а затем выраженные боли при ходьбе, попытках движения. Постепенно признак только усиливается. По характеру — ноющие и тянущие. Отходит от основного источника в бедре по задней части конечности до самой пятки.
  • Парестезии. Ощущение бегания мурашек по ногам.
  • Парезы.
  • Параличи. Частичная и полная утрата чувствительности и способности к движению соответственно.
    Слабость мускулатуры.

Клиническая картина зависит от конкретного случая.

Чтобы восстановить нормальное состояние, показаны препараты группы противовоспалительных (Кеторол, Найз, Нимесулид), обезболивающие (Пенталгин, Баралгин), а также миорелаксанты (Мидокалм).

Как только симптомы начнут отступать, показан массаж ягодичной области, чтобы восстановить кровоток. Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магниты). А также ЛФК.

Неврогенные боли может быть непросто снять. Если эффекта от препаратов нет, назначают блокаду новокаином.

Коррекций занимается ортопед. При синдроме грушевидной мышцы нога болит в тазобедренном суставе при ходьбе по причине сдавливания седалищного нерва, а также местных сосудов.

Прочие невропатии

Синдром грушевидной мышцы — не единственная форма патологического процесса. Есть и другие невропатии: бедренного седалищного, наружного кожного нерва.

Клиника будет отличаться, в зависимости от конкретного случая.

защемление-бедренного-нерва

Что же касается усредненного варианта расстройства, проявления будут такими:

  • Умеренные боли в пораженной конечности. Усиливаются при ходьбе.
  • Онемение.
  • Слабость мышц.
  • Ощущение ползания мурашек.
  • Потеря чувствительности.
  • Неспособность управлять ногой.

И это только часть патологических проявлений.

Лечение — работа ортопеда, невролога. Назначают средства группы противовоспалительных. Также обезболивающие.

Основная роль отводится физиотерапии. Проводят электростимуляцию, которая восстанавливает нервную проводимость и сократимость мускулатуры. ЛФК, чтобы нормализовать кровоток.

Если виной всему компрессия тканей, назначают массаж или же операцию по устранению сдавления.

Причина боли в бедре при ходьбе может быть воспалении или ином поражении нервных волокон в этой области.

Интересно, что виной всему способен стать и остеохондроз и грыжа. В таком случае причина боли — это корешковый синдром, нарушение работы спинного мозга.

компрессия-седалищного-нерва

Сосудистые патологии

Многочисленные расстройства со стороны артерий или вен. Чаще всего развиваются такие отклонения:

  • Варикозная болезнь. Венозно-лимфатический застой, который влияет на состояние конечности, ее работу.

варикоз-вен-нижних-конечностей

  • Тромбоз. Закупорка сосуда сгустком крови и фибрина.

тромбоз

  • Тромбофлебит. То же самое, но с воспалительным компонентом со стороны стенки вены.
  • Атеросклероз. Закрытие просвета артерии холестериновой бляшкой или резкий спазм, сужение структуры.

образование-тромба-на-атеросклеротической-бляшке

Все сосудистые аномалии сопровождаются группой более-менее схожих симптомов:

  • Болями при ходьбе. На развитых стадиях пациент оказывается заложником перемежающейся хромоты. Два шага — дискомфорт, остановка, чтобы передохнуть и так весь путь.
  • Непереносимость физической активности.
  • Слабость мышц.
  • Тяжесть в ногах. Быстрая утомляемость. Неспособность выполнять повседневную работу.
  • Бледность кожи. А при тромбозах, тромбофлебитах — резкое покраснение.

Описанные состояния опасны. Могут спровоцировать гангрену, некроз тканей. Важно этого не допустить.

Лечением занимаются флебологи, сосудистые хирурги. Показаны препараты по профилю нарушения:

Атеросклероз.Статины (Аторис), Фибраты (Гемфиброзил), никотиновая кислота.
Варикозная болезнь.Флеботоники (Флебодиа. Венарус).
Тромбозы, тромбофлебиты.Антиагреганты, антикоагулянты (Варфарин, Гепарин и пр.).

Во всех случаях может потребоваться операция. Установка стента, физическое удаление инородной структуры.

По усмотрению лечащего специалиста. С учетом тяжести патологического процесса и его вероятной динамики в ближайшем будущем.

Тазобедренный сустав болит при ходьбе потому, что поражены сосуды конечности. Это не суставной дискомфорт, хотя состояние схожее по ощущениям. Медлить с лечением нельзя.

Инфекции

Самые разные формы расстройств:

  • Пиодермии. Фурункулез, гнойники на поверхности кожи. Кроме местных симптомов проявлений нет.
  • Глубокие абсцессы. Сопровождаются резкой болью при попытке любой активности.
  • Флегмона. Поражение подкожно-жировой клетчатки. Вообще не отграничено от окружающих структур. Потому процесс быстро прогрессирует и распространяется.
  • Поражения костей. Воспаление надкостницы (периостит), самих твердых структур (остеомиелит).

остеомиелит

Основные симптомы — это мучительные дергающие, стреляющие боли в конечности, неспособность ходить, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации.

Боль при ходьбе в тазобедренном суставе возникает в результате воспаления костей, надкостницы, инфекционном поражении тканей организма. Распознать расстройство не трудно, нужно вовремя начать лечение.

Естественные моменты

Не всегда дискомфорт имеет явно патологические причины. Среди прочих, относительно безобидных факторов:

  • Перенапряжение.
  • Интенсивная тренировка.
  • Неудобное положение.
  • Жесткая кровать. Если лежать на боку достаточно долгое время, можно намять ткани. Когда систематически болит головка бедренной кости, имеет смысл сменить кровать, матрас.

Эти проблемы сходят на нет самостоятельно.

Перечень причин далеко не полный. Среди них могут быть опухоли, психологические и прочие факторы.

Как снять боль в домашних условиях

Чтобы устранить дискомфорт, нужно найти его причину и побороть ее. Это под силу только врачу. Своими руками можно временно облегчить неприятные ощущения.

Наиболее безопасные препараты в форме мазей и таблеток:

  • Ибупрофен.
  • Кеторол.
  • Найз.
  • Нимесулид.
  • Вольтарен.

Самолечение заниматься нельзя. Это опасно и неэффективно. Как только боль ослабнет — нужно идти на обследования.

Какие обследования необходимы

Среди методик:

  • Опрос больного.
  • Изучение анамнеза.
  • Пальпация.
  • Рентген.
  • Анализы крови.
  • Функциональные тесты.
  •  

Все остальное — МРТ, КТ, артроскопия и т.д. назначают по показаниям. Выявить заболевание можно буквально за несколько дней.

Литература, использованная при подготовке статьи:

  • Травматология и ортопедия — Корнилов Н. Ф. – Учебник. 2001 г.
  • Травматология и ортопедия — Шапошников Ю. Г. — Руководство для врачей. 1997
  • Краткий атлас ортопедической анатомии Неттера, Томпсон Дж., 2010 г.
  • Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава — Миронов С.П. — Практическое пособие. 2004 г.
  • Болевой синдром в области бедра и ягодицы — взгляд интерниста. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Клименко А.А. Клиницист. №4, 2011 г.

Материалы по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

Узнайте больше:

Adblock
detector