Боль в плечевом суставе: причины, что делать в домашних условиях, необходимые обследования и лечение

Боль в плече — это неприятное ощущение в верхней конечности, которое обусловлено воспалительными, дегенеративными, дистрофическими или прочими патологическими процессами. Как правило, симптом стойкий. Потому просто так с ним не справиться.

Болевые ощущения — не самостоятельное нарушение. Это всего лишь признак того или иного диагноза. Причем неспецифический. Чтобы понять характер расстройства, необходимо провести специальное обследование, оценить прочие симптомы патологического процесса.

Бороться, соответственно, нужно не с болью. Хотя купирование неприятного ощущения — один из вариантов терапии, его направлений. Необходимо работать с базовой проблемой, патологическим процессом.

Коррекцией симптома и основного расстройства занимаются врачи-ортопеды, травматологи. Если заболевание специфическое — также и другие специалисты. Например, нейрохирурги, онкологи.

Основной метод — консервативный. Назначают препараты нескольких фармацевтических типов. Крайняя мера — операция. Ее применяют для восстановления анатомической структуры и функции конечностей.

Прогнозы позитивные. При должном своевременном подходе есть все шансы справиться с расстройством.

Причины боли в покое

В большинстве случаев дискомфорт наблюдается как раз в состоянии полной иммобилизации. Когда пациент не двигается и не занимается физической активностью. Среди возможных патологических процессов.

Артроз

Хроническое дегенеративное заболевание. Характеризуется постепенным разрушением хряща. Плечевой сустав медленно, но уверенно приходит в функциональную негодность.

артроз-плечевого-сустава

Это не быстрый процесс. Для развития конечного состояния нужны годы. Пациент все хуже управляется с рукой. Формируются контрактуры, области неподвижности. Снижается гибкость конечности.

Клиническая картина мало заметна на ранних стадиях. Симптомы патологического процесса такие:

  • Боли при движении. А затем и в состоянии полного покоя.
  • Слабость мышц руки ниже области поражения.
  • Сдавливание. Ощущение скованности по утрам и поздно вечером.

Позже присоединяется потеря чувствительности в области бицепса.

Лечением патологического процесса занимаются ортопеды. Задача в том, чтобы замедлить или полностью остановить разрушение сустава.

Применяют хондропротекторы (Структум и аналоги), противовоспалительные нестероидного генеза (Кеторол, Нимесулид). С

редства вводят прямо в полость, активно используют гиалуроновую кислоту, глюкокортикоиды (Преднизолон).

При неэффективности или когда отклонение зашло слишком далеко, показана операция. Протезирование сустава.

Причина, почему болит плечо, заключается в деструкции хряща, воспалении тканей, а также компрессии нервных окончаний на местном уровне.

Переломы и другие серьезные травмы

Развиваются в результате ударов, падений или дорожно-транспортных аварий. В основной части случаев виной все же бытовые факторы.

Можно назвать несколько типов повреждений, когда боль формируется в состоянии покоя:

  • Переломы. Нарушения анатомической целостности и структуры костей.
  • Трещины.
  • Разрывы связок. Вызывают выраженные неприятные ощущения.

повреждение-плечевого-сустава

Клиническая картина включает в себя сильные боли, расстройства чувствительности тканей, отечность, изменение оттенка дермы из-за образования гематомы. При переломах обнаруживается крепитация (похрустывание) при движениях и пальпации. А также неестественная форма конечности. При относительно легких нарушениях видимых признаков патологического состояния может и не быть.

Лечением переломов, травм занимаются ортопеды-травматологи. Задача в том, чтобы восстановить анатомическую целостность тканей. Ее решают консервативным или оперативным путем. В первом случае накладывают гипсовую повязку. Полная иммобилизация конечности позволяет ускорить срастание. Хирургическая коррекция нужна при тяжелых травмах. Это сшивание связок, репозиция костных отломков пластиной или спицами. Такие варианты лечения не быстрые. Кроме того, требуется длительная реабилитация. До года сроком.

Причина боли в плечевом суставе — нарушение целостности мышц или костей, наружные слои которых богаты нервными окончаниями.

Миозит

Острое воспаление мускулатуры. В частности, страдает конечность. Развивается в результате инфекционного процесса, перенесенной простуды или после интенсивного физического напряжения. Случаев может быть несколько.

миозит плеча

Заболевание сопровождается рядом симптомов:

  • Сильные боли. По характеру — тянущие или ноющие. Развиваются спонтанно. Многократно усиливаются после попыток двигать рукой. Затем постепенно стихают и возвращаются к начальной точке.
  • Потеря чувствительности на уровне самого плеча.
  • Повышение температуры тела. Симптомы общей интоксикации организма. Не всегда. Только при тяжелом инфекционном поражении.

Лечение — работа ортопеда. В некоторых случаях достаточного одного терапевта, если состояние относительно нормальное. Применяют противовоспалительные нестероидного происхождения (Кеторол, Найз) в форме мазей, гелей. Обезболивающие (внутрь или наружно, например, Кетонал). Прогревания проводятся по показаниям. Как только состояние становится лучше, показана физиотерапия. Но строго по окончании острого периода.

Плечевой сустав болит по причине локального воспаления, это отдающий дискомфорт, первичный же очаг локализован в мускулах.

Гнойные воспаления мягких тканей

Встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Наружные поражения по типу гнойников, фурункулов могут быть связаны с недостаточной гигиеной и прочими факторами. Серьезной опасности для здорового человека они не несут.

Но есть и более грозные формы расстройства:

  • Глубокий абсцесс. Залегает в области мягких тканей. Имеет плотную капсулу с гнойным содержимым.
  • Флегмона. Распространенное воспаление, которое никак не отграничено от окружающих структур. Куда опаснее.
  • Рожа. Стрептококковое поражение тканей.

Симптоматика типичная:

  • Дергающие боли в области плеча. Прострелы, чувство жжения. Интенсивность неприятных ощущений очень высокая.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Повышение температуры тела. Насколько сильное, зависит от характера патологического процесса.
  • Отечность тканей.

Возможна видимая асимметрия на месте поражения.

Лечение — прерогатива хирурга. Показано иссечение фурункула, абсцесса. При флегмоне удаляют часть здоровых тканей. Консервативная методика применяется как дополнительная. Назначают антибиотики широкого спектра действия, в больших дозировках. Например, группы цефалоспоринов. В относительно легких случаях медикаментозная коррекция может стать основой, но ограничиваться ей — шаг рискованный.
Боли в плечевом суставе на фоне воспаления мягких тканей лечат с помощью антибиотиков, противовоспалительных и оперативным путем. Чтобы закрепить результат, показана физиотерапия.

Гнойные поражения костей

Встречаются относительно редко. Фундаментом столь опасных патологических процессов выступают открытые переломы или активные инфекции в организме. Обычно нарушение связано с ослабленным иммунитетом пациента.

Превалирует так называемый остеомиелит. Он провоцирует воспаление надкостницы, а затем и гнойный расплав тканей. Это очень опасное состояние, которое может привести к сепсису, заражению крови и гибели.

остеомиелит

Симптомы патологического процесса нарастают в течение нескольких часов. В их числе:

  • Стреляющие, дергающие боли в области плеча. Невыносимые по характеру.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Ощущение тумана в голове.
  • Отечность руки.
  • Невозможность двигательной активности в конечности.

Заболеванием занимаются хирурги-ортопеды. По потребности — инфекционисты.

При относительно мягком течении назначают ударные дозы антибиотиков, иммуностимуляторы, а также противовоспалительные нестероидного происхождения (Нимесулид, Кеторол, Найз, Диклофенак). При неэффективности показана хирургическая коррекция. Проводят резекцию кости, удаление пораженного фрагмента. После чего назначают пластику, чтобы восстановить функции конечностей.

Острая боль в плече с нарастающими явлениями общей интоксикации организма может быть результатом гнойного поражения кости. Если к тому были предпосылки, нужно вызывать скорую помощь.

Артрит

Острое воспаление плечевого сустава. Обычно имеет ревматоидное происхождение. Аутоиммунный характер. Когда собственные защитные силы атакуют здоровые ткани.

Такой сбой очень стойкий. Самостоятельно и без последствий артрит не уходит. Нужно специальное лечение.

стадии ревматоидного артрита

Клиническая картина патологического процесса типичная:

  • Сильные тупые боли. Плечо ломит, давит, стреляет. Но интенсивность неприятного ощущения средняя. При попытках двигать рукой — усиливается. Но в считанные секунды возвращается к исходной точке.
  • Покраснение сустава.
  • Отечность на местном уровне.
  • Повышение локальной температуры. При касании кожа ощущается очень горячей.
  • Слабость в мышцах.

Артрит протекает фазами. Обострение — ремиссия и обратно. Без коррекции очень скоро начинаются осложнения. Например, деформации, полная потеря двигательной активности.

Терапией занимаются ортопеды, ревматологи. Назначают препараты ряда глюкокортикоидов (Гидрокортизон, Преднизолон). Также средства группы иммуносупрессоров, если эффекта недостаточно. Во время обострения показан покой, минимальная физическая нагрузка.

Плечи болят потому, что поражен хрящ, а также наблюдается интенсивное воспаление окружающих тканей.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные. Развиваются спонтанно, по непонятным причинам. Обычно речь идет о сочетании наследственности, иммунодефицита и триггерного фактора (травма и т.д.).

Неопасные неоплазии вроде остеомы, хондромы, годами растут и не дают о себе знать. Выраженные симптомы появляются только когда новообразование достигает значительных размеров.

Злокачественные опухоли провоцируют разрушение тканей, метастазируют. Не заметить их даже на ранней стадии патологического процесса трудно.

остеосаркома-плечевой-кости-на-рентгене

Симптомы:

  • Боли на местном уровне. Плечо ноет, ломит. При движении дискомфорт усиливается. В покое — ослабевает почти до нуля.
  • Изменение формы конечности. Особенно, если опухоль крупная.
  • Повышение температуры тела. Стойкое сохранение показателей.

Лечение входит в работу онколога. При доброкачественных неоплазиях выбирают выжидательную тактику. Злокачественные новообразования удаляют практически сразу. Плюс назначают лучевую и химиотерапию. Поскольку ждать бессмысленно и опасно.

Плечевые суставы сильно болят при компрессии нервных окончаний, на фоне роста опухоли и усиления воспалительного процесса. Снять этот дискомфорт довольно сложно, особенно если речь идет о раковых образованиях.

Поражения сердца

Как ни странно, не только заболевания опорно-двигательного аппарата провоцируют дискомфорт. Возможны и ложные расстройства, сторонние нарушения. Плечи и предплечья болят в результате острого течения сердечно-сосудистых патологий.

Например:

  • Инфаркта.

механизм-развития-инфаркта

  • Стенокардии.

причины-стенокардии

  • Преходящих нарушений коронарного кровотока (транзиторных ишемических атак).

транзиторная-ишемическая-атака

Пациент испытывает боли в груди, которые могут маскироваться. В некоторых случаях дискомфорта в основном очаге нет. Он блуждающий: распространяется на руку, шею, челюсть. Этот признак может запутать человека, пустить его по ложному следу.

Лечением занимаются специалисты по кардиологии. Показаны специфические препараты. Противогипертензивные, антиаритмические, органические нитраты, средства на основе фенобарбитала и прочие. Эти меры не имеют отношения к коррекции состояния опорно-двигательного аппарата.

Ноющая боль в плече возникает как результат отдачи от первичного очага, которые располагается в грудной клетке. При повторении эпизода дискомфорта или его усилении здесь и сейчас нужно срочно обращаться к врачу.

Поражения шейного отдела позвоночника

Еще один вариант, но уже близкий к профилю ортопеда. В этом случае реки болят как результат воспаления тканей воротниковой области. Чаще всего речь идет об остеохондрозе.

Это вялый патологический процесс, который развивается постепенно. Возможен вариант с грыжами межпозвоночной области. Он куда опаснее и чаще провоцирует осложнения.

грыжа-шеного-отдела

Симптомы примерно одинаковы всегда:

  • Сильные боли в шее. Отдают в руки, грудную клетку.
  • Слабость мускулатуры.
  • Онемение пальцев с одной или сразу с двух сторон.

В тяжелых случаях — аритмии, нарушения работы сердца и дыхательной деятельности.

Лечением патологического процесса занимаются ортопед, невролог, нейрохирург. Назначают противовоспалительные нестероидного происхождения (Кеторол, Найз, Диклофенак). Также хондропротекторы, обезболивающие (Анальгин, Пенталгин, Баралгин).

Показана физиотерапия, массаж, ЛФК. Если существуют риски паралича, пареза, поражения спинного мозга, назначают операцию.

При шейных патологиях (грыжах и остеохондрозе) рука побаливает в плечевом суставе, и присутствует целый комплекс дополнительных симптомов: от парестезий до слабости мышц.

Причины боли при движении

Их не так много. В основной части случае дискомфорт сохраняется постоянно.

Ушибы

Результат относительно легкого воздействия на ткани. При большом объеме мускулатуры риски повреждения самого сустава меньше. Расстройство активнее всего проявляется в первые моменты. Затем все становится мягче. Боли в состоянии покоя отсутствуют. Физическая активность провоцирует усиление неприятных ощущений.

На месте повреждения может образоваться поверхностная гематома. Симптомов кроме боли, как правило, нет.

Лечение — работа терапевта или травматолога. Назначают противовоспалительные и обезболивающие мази. Возможен сухой холод в первый час от поражения. Ушибы проходят без следа в течение недели и даже менее.

Травмы сухожилий

Куда более опасный вариант патологического процесса. Встречается у спортсменов и работников физического труда.

Боли при травмах сильные, жгучие, сопровождаются ощущением распирания в области поражения. В момент травмы возможен слышный со стороны хруст.

Пациент не может управлять собственной рукой. Она не слушается. Нарушена сгибательная или разгибательная функция.

 

деформация плечевого сустава при вывихе

Лечение — работа травматолога. Назначают ношение гипсовой повязки на протяжении 1-2 месяцев. Если перспектив консервативной коррекции нет, показана операция. Сухожилие сшивают.

Как снять боль в домашних условиях

Есть шансы справиться с дискомфортом. Но самолечением заниматься не стоит. Это временная мера.

Снять боль в плечевом суставе можно:

Противовоспалительными нестероидного происхождения.
Обезболивающими. Которые сведут на нет дискомфорт.

Применять их допустимо в течение 3-5 дней. Желательно ограничиться однократным использованием.

Таблетки от боли в плечевом суставе, также мази, крема и уколы нужно подбирать осторожно, вот самые безопасные наименования:

  • Нимесулид.
  • Ибупрофен.
  • Нурофен.
  • Найз.
  • Баралгин.

Мера временная. Если болит плечевой сустав, нужно обратиться к ортопеду, неврологу. Они дадут дальнейшие указания.

Какие обследования необходимы

Среди методов диагностики:

  • Устный опрос.
  • Сбор анамнеза.
  • Пальпация.
  • Функциональные тесты. Изучение сохранности двигательной активности, чувствительности тканей и пр.
  • Рентген.
  • Миография.
  • МРТ, КТ, если нужно. Когда информации прочих инструментальных способов оказалось недостаточно.
  • Лабораторные тесты. В том числе исследования крови, которые прольют свет на характер воспаления и его происхождение, тип.

Лечение особенно эффективно на начальных стадиях заболевания или при свежей травме. Грамотный подход обеспечит полное восстановление и быстрое выздоровление.

Материалы по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

Узнайте больше:

Adblock
detector