Боль в локтевом суставе левой руки: причины в покое, при сгибании и разгибании, как облегчить состояние дома, диагностика и лечение

Боли в локтевом суставе левой руки — это симптом ряда заболеваний инфекционного, аутоиммунного, травматического, дегенеративного характера.

Распространенность патологического признака широкая: примерно у 30% населения наблюдается регулярный дискомфорт. При этом больше половины пациентов имеют стойкие проблемы с локтевым суставом. Чаще всего на ранней стадии, потому к врачам они не спешат.

Данные разнятся, в развитых регионах число больных выше. Что, скорее всего, связано с методиками подсчета и высоким качеством медицины.

Без специальной диагностики определить причины патологического процесса невозможно. С больными работают врачи-ревматологи, травматологи или ортопеды. Зависит от ситуации.

Разберемся же, почему болит локоть, и что с этим делать.

Причины боли в покое

В описываемых ниже случаях дискомфорт наблюдается вне связи с физической активностью. Хотя при попытках определенных движений: сгибания, сжатия кулака, интенсивность неприятных ощущений усиливается.

Воспалительные процессы в суставе и вокруг

Основную часть клинических случаев составляют так называемые артриты. Это группа заболеваний, которые развиваются у пациентов из-за интенсивной нагрузки, переохлаждений, перенесенных инфекций.

Среди разновидностей расстройства:

  • Ревматоидный артрит. Острое или хроническое аутоиммунное воспаление. Развивается спонтанно. Причины до конца не известны.

стадии ревматоидного артрита

  • Псориатическая форма. Если пациент поражен описываемым заболеванием. Встречается относительно редко.
  • Инфекционный артрит. Складывается после открытых ран или инвазивных диагностических мероприятий. Виной могут быть действия врачей. Один из самых тяжелых процессов. Часто приводит к инвалидности пациента.

инфекционный-артрит

  • Подагра. Отдельная форма. Локти повреждает редко, но такое тоже возможно. Результат отложения органических солей. Протекает приступами.

Помимо, встречается воспаление тканей вокруг сустава локтя левой руки — периартрит. Когда сам хрящ находится в нормальном состоянии.

Все описанные патологии сопровождаются группой типичных симптомов:

  • Болями стреляющего, ноющего или ломящего характера в состоянии покоя и при движении.
  • Ощущением сдавливания. Будто на руку намотан тугой бинт. Особенно в утреннее время или вечером, ближе к ночи. После того, как пациент активно действовал конечностью.
  • Покраснением локальной области.
  • Повышением местной температуры. Определяется даже если просто коснуться руки.

Лечение — задача ревматолога, ортопеда. Назначают препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Кеторол, Диклофенак).
  • Обезболивающие (Пенталгин, Дексалгин).
  • Кортикостероиды при аутоиммунном нарушении, ревматоидном артрите. Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон.
  • Антибиотики, иммуностимуляторы (при инфекционной форме расстройства).
  • Урикозурические препараты (Колхицин, при подагре).
  • Кожные средства при псориазе (цинковая мазь, Циндол).

Также показан покой на руку. По показаниям после острого периода — физиотерапия, массаж и ЛФК. Чтобы восстановить нормальный кровоток и повысить скорость восстановления.

Заболевания костей

Многообразные и чаще всего смертельно опасные расстройства. В их числе:

  • Остеомиелит. Гнойное воспаление кости, в частности, локализованной в области локтя, плеча, начальных отделах предплечья.

остеомиелит

  • Периостит. Поражение надкостницы. Встречается не менее часто, несет такую же опасность. Может перерасти в остеомиелит.

Симптомы патологических процессов нарастают стремительно. В течение нескольких часов или суток. Среди проявлений:

  • Интенсивные, невыносимые боли в локте. Давящие, дергающие, простреливающие. Двигательная активность становится в принципе невозможна. Дискомфорт сохраняется в состоянии полного покоя. Отдает по всей длине конечности.
  • Покраснение и воспаление руки. В частности — с левой стороны.
  • Повышение температуры до 39 градусов и более.
  • Слабость, сонливость. Симптомы общей интоксикации.

Воспаления костей всегда имеют инфекционную природу. Отсюда признаки комплексного характера.

Лечение — консервативное или оперативное. Начинают с медикаментов:

  • Обезболивающих (Дексалгин, Баралгин).
  • НПВС (Диклофенак, Кеторолак).
  • Ударных доз антибиотиков (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны). Средства широкого спектра действия.
  • Иммуностимуляторов.

Если эффект минимальный или его вообще нет, показана операция. Пораженные области кости удаляют, проводят пластику, чтобы восстановить функции конечности.

Локтевой сустав левой руки болит из-за гнойного воспаления кости, что вызывает раздражение местных нервных окончаний. Дискомфорт крайне интенсивный. Не заметить его невозможно.

Остеохондрит

Или же болезнь Кенига. Встречается у молодых людей, занятых активным физическим трудом. В том числе у спортсменов разных категорий. Сопровождается некрозом участка локтя.

Хрящ отслаивается и попадает в сумку, образуя т.н. суставную мышь.

остеохондрит-сустава-локтя

Клиническая картина присутствует с самого начала патологического процесса. В числе симптомов расстройства:

  • Умеренные или едва заметные боли ноющего характера. Усиливаются при движении.
  • Отечность. Некоторый дискомфорт при пальпации.

Как только фрагмент хряща попал в суставную полость, возникает хруст при сгибании и разгибании руки. Также заклинивание сустава при попытках активности.

Лечением занимается ортопед. Сначала пробуют препараты: хондропротекторы (Структум), а также средства сосудистого плана (Курантил).

Если толку нет, показана операция. Иссечение измененного хряща или удаление суставной мыши. По окончании нескольких месяцев реабилитации человек снова может вернуться к активной привычной жизни.

Ревматизм

Комплексный аутоиммунный воспалительный процесс. Сопровождается поражением соединительной ткани организма.

Как правило, больше всего страдает сердце. Также в расстройство вовлекаются крупные суставы тела. Локтевые, коленные, бедренные, голеностопные.

Симптомы нарушения:

  • Боли в грудной клетке, в пораженных конечностях. Обычно в отклонение затрагивает симметричные структуры, с обеих сторон. Не одновременно или с самой манифестации патологического процесса.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры тела до 37-37.5 градусов.
  • Потливость.
  • Необычайная утомляемость.

Все зависит от формы отклонения. Чем дольше оно существует, тем хуже обстоит дело и больше симптомов расстройства.

Причина, почему болит левый локоть, заключается в нарушении целостности сустава, а также в воспалении сердца, дискомфорт от которого отдает как раз в эту сторону.

Лечением заболевания занимаются специалисты по ревматологии, кардиологи и ортопеды. Проблема комплексная. Методы консервативные.

Показаны препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные. Среди которых можно назвать Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам.
  • Глюкокортикоиды. Преднизолон, Триамцинолон или более мощные аналоги. В зависимости от силы расстройства.
  • Цитостатики. Если эффекта от гормонов нет, назначают иммуносупрессоры (Метотрексат).

Симптоматические проявления и осложнения также подлежат срочной коррекции.

Системная красная волчанка

Комплексное заболевание с преимущественным поражением кожи и суставов. В тяжелых случаях вовлекаются внутренние органы пациента.

Свое название расстройство получило за характерную отметину, которое оно оставляет на лице. В виде бабочки или волчьего укуса.

красная волчанка

krasnaya-volchanka

Симптомы:

  • Умеренные или слабые боли в локтях. Также возможно поражение других крупных суставов. Зависит от ситуации.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость
  • Пониженная работоспособность.

Остальные признаки определяются формой патологического процесса. Локализацией и степенью поражения внутренних органов.

Лечением занимаются ревматологи, ортопеды. Назначают препараты для погашения иммунной активности:

  • Глюкокортикоиды (Преднизолон и его аналоги, схожие по группе средства).
  • Депрессанты, чтобы подавить работу защитных сил организма в избыточной части (Метотрексат и прочие).

Как правило, приходится проводить лечение курсами. По мере появления признаков очередного обострения.

Локтевой сустав левой руки болит потому, что поражен хрящ и окружающие его структуры, при системной красной волчанке дискомфорт обычно локализуется сразу с двух сторон, симметрично.

Опухоли и новообразования

Встречаются достаточно редко, что обусловлено особенностями строения местных тканей. В группе повышенного риска пациента, перенесшие травмы или люди, занятые физическим трудом.

Среди возможных видов:

  • Доброкачественные неоплазии. В их числе остеоид-остеомы, хондромы. Они медленно растут, почти не дают симптомов, при больших размерах видны невооруженным глазом. Тогда и появляются признаки патологического процесса.

Хондроматоз-локтевого-сустава

  • Злокачественные новообразования. Раковые структуры. Увеличиваются стремительно, склонны к метастазированию.

остеосаркома-локтя-на-рентгене

  • Кисты. Полости, заполненные жидким содержимым. Опухолями не считаются. Это объемные образования. Не растут, большой опасности не несут, хотя могут создавать дискомфорт.

Симптомы:

  • Едва заметные или умеренные, ноющие боли.
  • Слабость мышц.
  • Изменение формы локтевого сустава.
  • Повышение общей и местной температуры.

Лечение оперативное.

При доброкачественных опухолях показано динамическое наблюдение.

Рак требует хирургического вмешательства, а также лучевой и химиотерапии по индивидуальной программе.
Кисты дренируют, откачивают содержимое. Или удаляют.

Боль в локтевом суставе левой руки возникает по причине воспаления, а также компрессии, сдавливания чувствительных окончаний, мягких тканей.

Невропатии

Многочисленная группа заболеваний, для которых характерно поражение нервных стволов. Есть как минимум 2 формы расстройства, способных спровоцировать болевые ощущения.

  • Невропатия локтевого нерва. Дает болевые ощущения с внутренней стороны локтя.
  • Поражение лучевого нерва. Сопровождается болью с внешней стороны локтевого сустава.

неврит-локтевого-нерва

Симптомы делятся на три категории.

Сенсорные:

  • Умеренные или сильные боли в состоянии покоя, усиливаются при нагрузке и движении.
  • Слабость конечности.
  • Онемение пальцев. Мизинца и безымянного при неврите локтевого нерва, большого и среднего при неврите лучевого.
  • Парестезии. Чувство бегания мурашек по руке.
  • Потеря мелкой моторики.

Двигательные: неспособность нормально управлять конечностью.

Трофические:

  • Бледность кожи.
  • Цианоз. Посинение дермального слоя.
  • Отсутствие волос на руке или замедленный их рост.
  • Потливость или, напротив, ангидроз.

Лечение зависит от формы расстройства. Обычно хирургическое, под контролем профильного невролога. Показана декомпрессия нерва с помощью оперативного доступа.

Консервативная коррекция дополняет основной способ. Применяются НПВС, обезболивающие, нейрометаболические и сосудистые средства (Курантил, Актовегин).

Отдельно стоит сказать про массаж, ЛФК и физиотерапию (УВЧ, электрофорез).

Ложные сторонние причины

В некоторых случаях виновниками дискомфортного ощущения выступают другие провокаторы. Не имеющие отношения к локтю.

В числе таковых:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда. Особенно свежий, которые случился недавно.

механизм-развития-инфаркта

  • Стенокардия. Вариант коронарной недостаточности. Протекает приступами.

причины-стенокардии

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника или грудных структур.

боль-в-плече-в-результате-остеохондроза-шейного-отдела

Заболевания сопровождаются собственными признаками. Но типично отсутствие реакции непосредственно на активность руки.

Хотя при заболеваниях этого сегмента опорно-двигательного аппарата такого наблюдаться не должно.

Интересно, причина боли в локтевом сгибе левой руки могут быть сердечными, в числе которых инфаркты, коронарная недостаточность и прочие отклонения.

Это связано с особенностями иннервации. Дискомфорт отдает по левой стороне в челюсть, руку, живот и даже ногу.

Причины боли при сгибании-разгибании конечности

В этом случае неприятные ощущения возникают только при попытке движения за некоторыми исключениями.

Дегенеративные патологии

В их числе можно назвать артроз. Прогрессирует медленно, в своем развитии проходит 4 стадии.

Патологическое состояние складывается у пациентов старшего возраста или людей, которые активно занимаются физическими нагрузками.

артроз-суставов-локтя

Заболевание сопровождается рядом симптомов:

  • Слабыми болями в области локтя. Постепенно, по мере прогрессирования расстройства клиника становится все более интенсивной.

Интересно, что дискомфорт проявляется в основном при движении, и чаще всего утром, после сна. Или вечером, ближе к ночи.

  • Нарушениями мелкой моторики рук. Неспособностью нормально согнуть и разогнуть локоть.
  • Расстройства мышечной силы.
  • Деформации. Видимая деградация сустава.

Лечение ложится на плече ортопеда. Назначают препараты нескольких групп:

  • Противовоспалительные (Мелоксикам, Мовалис, Кеторол).
  • Обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен и его производные, Нимесулид).
  • Хондропротекторы, глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота — вводятся прямо в полость сустава. Если такое показание есть.

Ортопедическое лечение включает в себя ношение повязки, ограничение двигательной активности. Обязательно проводится физиолечение (магнитотерапия, лазер, УВЧ). Также массаж, чтобы восстановить кровоток, ЛФК для нормализации питания.

Заболевания мягких тканей руки

Помимо названного выше периартрита, которые тоже может проявляться болями при движении, стоит сказать о двух формах расстройства:

  • Бурсите. Воспалении суставной сумки.

Бурсит-локтевого-сустава

  • Синовите. Несамостоятельном отклонении, поражении внутреннего лепестка оболочки сустава.

синовит локтя

Оба нарушения сопровождаются такими симптомами:

  • Слабыми или умеренными ноющими болями в пораженном суставе при попытке любого движения.
  • Покраснением.
  • Припухлостью. Если в сумке скапливается жидкость, есть вероятность значительного увеличения локтя в размерах.

Лечением занимаются хирурги, ортопеды, травматологи. Назначают противовоспалительные нестероидного происхождения, также обезболивающие.

Конечность по максимуму иммобилизуют. Необходимо откачать жидкость, дренировать суставную полость.

В основном локоть левой руки болит из-за сочетания воспаления тканей и компрессии нервных окончаний. Нужно бороться еще и с причиной патологического процесса.

Потому как бурсит и синовит редко бывают самостоятельными расстройствами.

Травмы

Переломы, частичные и полные. Также ушибы, растяжения связок, вывихи. Вариантов могут быть десятки.

вывих-локтевого-сустава

Клиническая картина зависит от конкретного расстройства. Но всегда присутствуют такие проявления:

  • Болевые ощущения.
  • Визуальные признаки. От синяков, гематом до деформаций.
  • Ограничение двигательной активности. Например, незначительные при ушибах. Или полная неспособность шевелить рукой при переломе из-за боли.

Лечение зависит от ситуации. Показаны препараты, также операция. Если речь о сложном повреждении.

Поражения сухожилий

Эпикондилиты различных форм. Воспаления участков сухожилий, которые крепятся к костям.

эпикондилит-локтя

Симптомы:

  • Боли в проекции локтя. Конечность ломит, тянет, она ноет, дискомфорт отдает по руке до кончиков пальцев.
  • Слабость мышц.
  • Онемение кожи.

Лечение — под контролем ортопеда. Применяют НПВС в виде мазей. А также глюкокортикоиды.

Как снять боль в домашних условиях

Зависит от целей. Самолечением заниматься не стоит. Это бессмысленно и опасно. Следует как можно быстрее обратиться к врачу за диагностикой и комплексной терапией.

Чтобы временно снять дискомфорт, показаны наиболее безопасные препараты:

  • Ибупрофен.
  • Нурофен.
  • Найз.
  • Вольтарен, ДИП в виде мазей.
  • Нимесулид.
  • Нимесил.

Злоупотреблять ими все равно нельзя.

Какие обследования необходимы

Среди методик:

  • Опрос пациента. Сильные боли, сенсорные, двигательные нарушения выдают вероятное расстройство.
  • Изучение анамнеза.
  • Пальпация, осмотр, функциональные пробы.
  • Рентген.
  • МРТ или КТ.
  • Артроскопия.

Конкретный перечень зависит от вероятного патологического процесса и его формы. Решение задачи выбора — прерогатива врача.

Литература, использованная при подготовке статьи:

  • Травматология и ортопедия. Г.М. Кавалерский, Л.Л. Силин, А.В. Гаркави. 2005 г.
  • Миофасциальные боли и дисфункции. Т. Симонс. Практическое руководство. 2005 г.
  • Острый болевой синдром при повреждениях и заболеваниях области локтевого сустава. Бойков В.П., Чермаков К.С. Медицинская сестра. №6, 2017 г.
  • Остеоартроз. Клинические рекомендации РФ. 2013-2017 гг.
  • Ревматоидный артрит. Шыныкулова Ж.А. Вестник Казахского Национального медицинского университета. №2, 2013.
  • Лечение повреждений области локтевого сустава. Ратьев А.П. Автореферат диссертации. 2015 г.

Материалы по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

Узнайте больше:

Adblock
detector